آیا همه دندان های عقل نیاز به کشیدن دارند؟

آیا همه دندان های عقل نیاز به کشیدن دارند؟

دندان های عقل

مدت زمان مطالعه: 13 دقیقه

دندانپزشکان اغلب اگر دندان عقل را سالم، کاملا بیرون زده و در موقعیت های مناسب قرار دهند و فرد بتواند به راحتی آنها را تمیز کند، رها می کنند. با این حال، بسیاری از دندانپزشکان و جراحان دهان در ایالات متحده، برداشتن دندان عقل نهفته را به عنوان یک اقدام پیشگیرانه در برابر عفونت، مانند بیماری لثه و پوسیدگی دندان، پیشنهاد می کنند.

بررسی AAOMS همچنین نشان می‌دهد که داشتن دندان عقل بیشتر از نداشتن باعث بدتر شدن وضعیت پریودنتال می‌شود. دندان‌پزشک همچنین باید دندان‌های عقل نهفته را در صورتی که مانع رشد صحیح سایر دندان‌ها شود، خارج کند. پیش از این، افراد دندان عقل خود را خارج می کردند، چه مشکلی ایجاد کند یا نه. هنوز بحث در مورد اینکه آیا دندان هایی را که علائمی ایجاد نمی کنند را برداریم یا آنها را به حال خود رها کنیم، ادامه دارد.

با این حال، در یک مطالعه در سال 2021، تنها 28٪ از دندان های آسیاب سوم تحت عمل برداشتن قرار گرفتند، در حالی که 76.4٪ دلایل موجهی برای برداشتن آنها داشتند. در یک مطالعه در سال 2017، تقریباً نیمی از شرکت‌کنندگانی که برای جراحی ارجاع شده بودند، هیچ علامتی نشان ندادند، در حالی که 36 درصد برای اهداف پیشگیرانه ارجاع داده شدند.

از دندانپزشک چه انتظاری باید داشت جراح دهان در صورت لزوم از طریق جراحی دندان عقل را خارج می کند. دندانپزشک از کل دهان رادیوگرافی می‌گیرد تا ببیند ریشه‌ها چگونه می‌روند و دندان چگونه رشد می‌کند. برداشتن ممکن است در جراحی دندانپزشک یا به صورت سرپایی در بیمارستان رخ دهد. اینکه این عمل چقدر ساده است به موقعیت دندان یا دندان هایی که نیاز به برداشتن دارند بستگی دارد.

قبل از عمل، یک متخصص مراقبت های بهداشتی ابتدا فرد را از نظر آلرژی، شرایط پزشکی موجود و عدم تحمل ارزیابی می کند. آنها همچنین محل عمل و دهان را ضد عفونی می کنند. برخی نیز ممکن است از بیمار بخواهند که قبل و بعد از جراحی آنتی بیوتیک مصرف کند تا خطر عفونت کاهش یابد. دندانپزشک یک بی حس کننده موضعی برای بی حس کردن دندان و ناحیه اطراف آن تزریق می کند.

سپس برشی در لثه ایجاد می کنند تا دندان و استخوان نمایان شود. پس از این کار، از یک مته دندان برای تقسیم دندان به بخش هایی استفاده می کنند تا برداشتن آن آسان تر شود. برای اطمینان از عدم وجود مشکل خونریزی، استراحت و اجتناب از الکل و سیگار حداقل به مدت 24 ساعت مهم است.

دکتر فاطمه تیموری ، متخصص ارتودنسی اصفهان و متخصص جراحی فک و صورت در اصفهان ، فارغ التحصیل دوره تخصصی ارتودنسی در سال ۱۳۹۱ و عضو هیات علمی بخش ارتودنسی دانشکده دندانپزشکی دانشگاه آزاد اصفهان که در زمینه ی دندان های عقل  نیز متخصص هستند و مفتخر هستند به شما بیماران گرامی خدمات ارائه دهند.

پیشنهاد مطالعه: ارتودنسی رهگیری چیست و چقدر موثر است؟

علل نهفته شدن دندان عقل

دندان عقل معمولاً به دلیل کمبود فضا در دهان نهفته می شود یا در استخوان فک یا لثه گیر می کند.

یکی دیگر از دلایل رایج بیرون آمدن دندان ها با زاویه متفاوت است. یک مطالعه در سال 2018 نشان می دهد که ژنتیک ممکن است در موقعیت دندان عقل بالایی نقش داشته باشد.

دندان عقل نهفته بسته به نحوه رشد دندان ها می تواند متفاوت رشد کند:

نهفتگی مزیوآنگولار: به این معنی است که دندان عقل با زاویه ای به سمت جلوی دهان رشد می کند.
نهفتگی عمودی: این به زمانی اشاره دارد که دندان عقل از خط لثه عبور نمی کند.
نهفتگی دیستوگولار: به این معنی است که دندان عقل با زاویه ای به سمت پشت دهان رشد می کند.
نهفتگی افقی: به این معنی است که دندان عقل با زاویه 90 درجه و به ریشه دندان آسیاب کنار آن رشد می کند.
عوارض جراحی
مشکلات خفیف مانند تورم، خونریزی، کبودی و درد پس از کشیدن دندان عقل شایع هستند، اما معمولا جدی نیستند.

با این حال، ممکن است عوارضی نیز رخ دهد که شامل موارد زیر است.

حفره خشک

حفره خشک یا استئیت آلوئولی زمانی است که لخته خون پس از برداشتن دندان عقل به درستی در حفره ایجاد نمی شود. همچنین اگر لخته قبل از بهبود زخم از جای خود خارج شود، ممکن است رخ دهد.

این در 38 درصد از افرادی که جراحی دندان عقل انجام می دهند رخ می دهد.

این می تواند منجر به درد ضربان دار شود. معمولاً به دلیل عدم پیروی بیماران از دستورات دندانپزشک، سیگار کشیدن، شستشوی خیلی زود ناحیه بعد از جراحی، مکیدن آن یا لمس آن با زبان ایجاد می شود.

آسیب عصبی

اعصاب ممکن است در طول عمل برداشتن آسیب ببینند. بسته به عصب آسیب دیده، آسیب عصبی می تواند منجر به بی حسی یا فلج در لب، زبان یا گونه شود.

علل نهفته شدن دندان عقل

دندان عقل معمولاً به دلیل کمبود فضا در دهان نهفته می شود یا در استخوان فک یا لثه گیر می کند.

یکی دیگر از دلایل رایج بیرون آمدن دندان ها با زاویه متفاوت است. یک مطالعه در سال 2018 نشان می دهد که ژنتیک ممکن است در موقعیت دندان عقل بالایی نقش داشته باشد.

دندان عقل نهفته بسته به نحوه رشد دندان ها می تواند متفاوت رشد کند:

نهفتگی مزیوآنگولار: به این معنی است که دندان عقل با زاویه ای به سمت جلوی دهان رشد می کند.
نهفتگی عمودی: این به زمانی اشاره دارد که دندان عقل از خط لثه عبور نمی کند.
نهفتگی دیستوگولار: به این معنی است که دندان عقل با زاویه ای به سمت پشت دهان رشد می کند.
نهفتگی افقی: به این معنی است که دندان عقل با زاویه 90 درجه و به ریشه دندان آسیاب کنار آن رشد می کند.

عوارض جراحی

مشکلات خفیف مانند تورم، خونریزی، کبودی و درد پس از کشیدن دندان عقل شایع هستند، اما معمولا جدی نیستند.

با این حال، ممکن است عوارضی نیز رخ دهد که شامل موارد زیر است.

حفره خشک

حفره خشک یا استئیت آلوئولی زمانی است که لخته خون پس از برداشتن دندان عقل به درستی در حفره ایجاد نمی شود. همچنین اگر لخته قبل از بهبود زخم از جای خود خارج شود، ممکن است رخ دهد.

این در 38 درصد از افرادی که جراحی دندان عقل انجام می دهند رخ می دهد.

این می تواند منجر به درد ضربان دار شود. معمولاً به دلیل عدم پیروی بیماران از دستورات دندانپزشک، سیگار کشیدن، شستشوی خیلی زود ناحیه بعد از جراحی، مکیدن آن یا لمس آن با زبان ایجاد می شود.

آسیب عصبی

اعصاب ممکن است در طول عمل برداشتن آسیب ببینند. بسته به عصب آسیب دیده، آسیب عصبی می تواند منجر به بی حسی یا فلج در لب، زبان یا گونه شود.

این اغلب موقتی است اما اگر آسیب شدید باشد می تواند دائمی باشد.

آسیب به دندان های مجاور

از هر 100 نفر، 1 نفر ممکن است آسیب های ماندگاری از جمله آسیب به دندان های مجاور را تجربه کند. با این حال، این تا حد زیادی به وسعت جراحی بستگی دارد.

شکست، شکستگی

گاهی اوقات، برداشتن دندان عقل می تواند باعث شکستگی در توبروزیته فک بالا شود که درست در پشت دندان عقل بالایی قرار دارد.

شکستگی فک پایین یا شکستگی فک پایین می تواند در حین جراحی یا در عرض 4 هفته پس از جراحی رخ دهد.

خلاصه

زمانی که دندان عقل به درستی از لثه بیرون نمی زند، دندانپزشکان از آن به عنوان دندان عقل نهفته یاد می کنند. این می تواند منجر به درد لثه و فک، تورم لثه و ناراحتی عمومی شود.

برای کمک به کاهش این علائم، فرد می تواند مسکن مصرف کند، دهان را با محلول نمکی شستشو دهد یا از دهان شویه ضد باکتری استفاده کند.

فردی که دندان عقل نهفته ایجاد می کند باید با دندانپزشکی تماس بگیرد که ممکن است برداشتن آن را توصیه کند. پس از جراحی، فرد باید تمام دستورالعمل های مراقبتی را که دندانپزشک ارائه می دهد دنبال کند تا از عوارضی مانند خشکی سوکت جلوگیری کند.

در صورت داشتن هرگونه سوال یا برای راهنمایی بیشتر و همچنین رزرو نوبت با ما تماس بگیرید.

برای عضویت و مشاهده صفحه اینستاگرام دکتر فاطمه تیموری همین جا کلیک کنید.